Рак шейки матки

• Введение
• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика заболевания

Введение

Рак шейки матки — вторая после рака груди причина онкологических заболеваний у женщин моложе 35 лет.

Развитие рака шейки матки может занять много лет. До развития рака в клетках шейки матки могут наблюдаться изменения, называемые цервикальной интраэпителиальной неоплазией (CIN). Эти изменения также могут называться дискариозом или носительством предраковых клеток.

Однако, несмотря на то что CIN может перерасти в рак шейки матки, если ее не лечить, у подавляющего большинства женщин с CIN болезнь не развивается.

Некоторые формы заболевания встречаются все чаще и чаще. Рак шейки матки можно предотвратить путем раннего выявления с помощью программ скрининга.

Симптомы

Рак шейки матки обычно не вызывает симптомов, если он не распространился на другие части тела. Он может не вызывать никаких симптомов, пока не достигнет запущенной стадии. Именно поэтому так важны программы систематического скрининга (исследования мазка из шейки матки).

Иногда наблюдаются кровотечения между менструациями или после полового акта, дискомфорт во время полового акта и выделение из влагалища жидкости с неприятным запахом, но ярких ранних симптомов не бывает. Боль и общий дискомфорт редко проявляются до поздних стадий.

Причины

Хотя рак шейки матки чаще встречается у женщин с генитальными бородавками, эти бородавки не являются причиной изменений в шейке матки. Другие факторы, которые, по-видимому, связаны с заболеванием, — это количество сексуальных партнеров (большее число увеличивает риск), наличие у сексуального партнера генитальных бородавок, чрезмерное курение, ранняя беременность или три или более беременностей.

Считается, что два вируса имеют непосредственное отношение к заболеванию: вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус простого герпеса (генитальный герпес).

Диагностика

Цервикальный скрининг позволяет диагностировать патологии шейки матки, которые при отсутствии лечения могут перерасти в рак.

Диагностика проводится с помощью следующих методов:

• Физический осмотр под анестезией. Обычно это включает биопсию защитной оболочки матки.
• Кольпоскопия — обследование с помощью маленького осветителя и микроскопа.
• Биопсия — взятие образца ткани шейки матки для анализа.
• Конусовидная биопсия — образец ткани большей площади. При небольших размерах (микроинвазивность) аномальный участок может быть удален таким образом или использован в диагностических целях.

По результатам анализов составляется заключение патологоанатома.

Если диагностирован рак шейки матки, будут проведены дополнительные обследования, в том числе

• анализы крови
• Рентгеновский луч
• УЗИ области таза
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение

Успех лечения зависит от степени распространения рака на момент постановки диагноза. Ранний рак шейки матки, ограниченный шейкой матки, имеет очень хороший прогноз: процент успешного лечения составляет более 85 процентов. Если рак распространился на влагалище, окружающие ткани и область таза или на другие участки, прогноз более неблагоприятный.

Для лечения установленного рака шейки матки используются хирургия, радиотерапия и химиотерапия, иногда в комбинации. Радиотерапия обычно проводится путем введения во влагалище и полость матки плотно закрытых баллонов с радиоактивным цезием или радием.

Профилактика заболевания

Скрининг с помощью анализа мазка из шейки матки (пап-тест) позволяет выявить предраковую стадию заболевания. Большинство женщин должны проходить этот тест каждые три-пять лет, но те, кто особенно подвержен риску, должны проходить его не реже раза в год. Ваш врач посоветует вам, как часто вам следует сдавать мазок.

= = Содержание этой страницы носит исключительно информационный характер. Для диагностики и лечения всегда обращайтесь к своему врачу.= =